✓ выбранные тобой врач и акушерка познакомятся с тобой до родов и будут знать твою историю (актуально, если первые роды были с особенностями);

✓ дополнительное сопровождение (ты можешь взять с собой и мужа, и персональную акушерку, и доулу);

✓ комфортные палаты, в том числе семейная послеродовая палата, где с тобой может быть муж.

Хочу подытожить.

Контракт в дружественном роддоме – это в первую очередь про твой комфорт и про людей, которых выбираешь ты. Контракт в обычном роддоме, в котором совершенно недружественный рутинный подход, вообще ничего не значит и совсем не является гарантией мягких родов, бывает даже наоборот, что контрактный врач хочет «родить» женщину в свою смену и всячески этому способствует.

Здесь нет одного шаблона для всех, потому что истории и возможности семьи всегда разные. Одно хочу сказать, что роды – это важно. Точка.

Я хочу дать несколько советов, которые помогут в любых родах, и платных, и бесплатных:

✓ качественно подготовиться к родам и достичь перед родами главного: доверия себе и своему телу;

✓ приезжать в роддом с регулярными интенсивными схватками, каждые 3-5 минут, а начало родов провести дома и спать/дремать между схватками, копить силы на роды;

✓ взять с собой в роддом подробный план родов и передать дежурной бригаде, заранее напечатать его и прописать там самые важные для тебя моменты. Например: не предлагать эпидуральную анестезию, не прокалывать пузырь, не стимулировать без показаний, положить ребенка сразу после родов на живот, не пересекать пуповину до полного окончания ее пульсации. Также можно заранее приготовить письменные отказы от ряда манипуляций;

✓ взять на роды маску для сна, чтобы ничего не отвлекало; эфирные масла, которые будут тебя расслаблять; приготовить на телефоне медитативную музыку, которая будет заглушать другие звуки и поможет тебе погрузиться в роды.

Комментарий специалиста: Светлана Троян – акушерка, преподаватель ВОЗ ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию

К сожалению, не все женщины могут хорошо родить по ОМС. Да что говорить, по контракту тоже не факт, что врач будет работать по программе «Мягкие роды». Мне часто пишут девочки, что сложно родить, как хотелось. Рожать разрешают только лежа на спине, не ждут, стимулируют, ребенка не выкладывают маме на грудь, а сразу забирают. В таких крупных роддомах, как Сеченовка, МОНИИАГ, ЦКБ, до сих пор есть раздельное содержание. Совместное – за отдельную плату. До сих пор женщина должна просить у врача в родах разрешения ходить, двигаться, есть во время родов и многое другое.

В 2015 году Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) провел опрос, в результате которого мы имеем статистику по оценке гражданами качества медицинской помощи. Результаты такие: 65% недовольны, 26% сообщили, что не обращаются за бесплатной медицинской помощью из-за проблем с врачами, 10% из них в причину поставили компетенцию медперсонала, 6% – равнодушие врачей, халатность, оставшиеся 9% указали другие проблемы.

О своих правах пациента только 54% имеют общее представление. Более четверти (29%) признались, что вовсе не осведомлены о реальном перечне прав и услуг на базе ОМС. Порядка 40% респондентов сталкивались с врачебными ошибками.

Половина родильных отделений больниц по-прежнему не отвечают основным требованиям безопасности, 7% признаны «полностью не соответствующими нормам», а 41% «требует улучшений».

Благо что сейчас есть индивидуальное акушерское сопровождение, врачи, которые думают и стоят на стороне бережного отношения к основным потребностям женщины в родах, но таких специалистов пока меньшинство.

Комментарий специалиста: Дарья Гинзбург – перинатальный психолог

На бесплатных родах ты соглашаешься с тем, что тебе положено. На платных родах ты получаешь не только отдельную послеродовую палату, но и возможность попросить/потребовать что-то. Иногда это стакан воды после родов, а иногда просьба не вмешиваться в процесс родов или… на тебя хотя бы не будут кричать.

История вторых родов Евгении Бородич (31 год), Москва, 4-й роддом

Женечка, привет! Пишу сказать тебе огромное спасибо! Когда я случайно увидела твой аккаунт, я была уже беременна вторым малышом и с некоторой осторожностью читала твои посты, потихоньку ознакамливаясь с новой и порой пугающей для меня информацией, но потом, разложив все по полочкам и «переварив», я пошла дальше, прошла твой курс по родам и по уходу за малышом. И знаешь что? Я счастлива, что встретила тебя! Благодаря тебе и той информации, что ты нам даешь, я смогла расслабиться, выкинуть из головы пугающие мысли, довериться своему телу и своему малышу.

Ох уж эти схватки, они меня все время преследовали… так часто, что я уже и привыкла к ним.

В тот день с утра мы поехали на плановый осмотр, срок был 39,4. Врач деликатно предложила мне не ехать домой, а отслоить пузырь, сходить в кино, дождаться схваток и прийти рожать, я так же деликатно отказалась. День прошел как обычно, а вечером перед сном стало тянуть сильно поясницу, схватки были, но, повторюсь, привыкла к ним и не сильно на них ориентировалась, ждала «огня/пожара». Легли спать, и тут внутри меня что-то щелкнуло, было где-то 22:30. Говорю мужу, что, похоже, мы сегодня все-таки поедем в роддом, но я еще полежу полчасика, он обрадовался и лежать уже не смог, а через минут пять начался «огонь/пожар» – когда я встала, то поняла, что щелкнул во мне пузырь, лопнул он так, и мы минут за 10 собрались и помчались.

Всю дорогу у меня были уже огненные схватки каждые 2-3 минуты, и во время них отходили воды понемногу, из дома выехали около 23:00, все гадали, рожу ли до 0:00 или нет, ехать было далековато, уговаривала малыша «еще чуть-чуть потерпеть», в итоге в 23:40 были в роддоме, раскрытие 5 см, меня оформили, удивились моему спокойствию. В 24:00 проводили в родовой бокс, еле дотопала, положили на кушетку, и тут я поняла, что все, малыш рвется наружу.

Сказала мужу, чтобы звал врачей, пришли акушерка и врач, посмотрели, да, действительно, предложили родить вертикально, помогли встать на четвереньки и через две потуги, ровно в 0:20, мой малыш родился, было больно, да, но недолго, и я была уверена, что справлюсь, малыш родился с тугим обвитием, но все хорошо. Я попросила не перерезать пуповину, пока не отпульсирует, и муж потом по традиции уже ее перерезал.

После осмотра малыша взял муж. Меня колотило во время и после рождения последа, даже капельницу ставили с физраствором, сказали, так бывает во вторые роды. Когда мое состояние стабилизировалось, ко мне положили малыша рядышком, приложила к груди, нас оставили на пару часов троих – и все,